Le Quotidien de Médecin / 27 janvier 2004

Les difficultés de recrutement des hôpitaux

C'est le personnel qui manque en Alsace

Les hôpitaux publics alsaciens ont de plus en plus de difficultés à recruter du personnel soignant et des médecins. Leurs besoins vont continuer à augmenter, parallèlement au vieillissement rapide de la population de la région.

LA SECTION ALSACE de l'Union hospitalière du Nord-Est (Uhne) prépare un « Plan Aînés 2010 en Alsace », destiné à une prise en charge améliorée des personnes âgées et à une meilleure articulation entre les différents intervenants en gérontologie. L'Alsace, où vivent actuellement 100 000 personnes âgées de plus de 75 ans, en comptera 140 000 en 2010 et 166 000, dix ans plus tard. Si rien n'est fait, rappelle l'Uhne, les structures de soins existant actuellement ne pourront plus répondre à l'augmentation inéluctable des personnes âgées dépendantes. Les hôpitaux souhaitent donc préparer dès maintenant la reconversion de certaines de leurs structures pour héberger ces patients, notamment en rassemblant des établissements pour en améliorer la gestion. Ils rappellent que la pénurie de médecins, notamment des urgentistes et des anesthésistes, va s'aggraver dans les années à venir.
Actuellement, les urgences sont assurées à 50 % par des médecins étrangers, « sans lesquels elles ne pourraient plus fonctionner », souligne l'Uhne. De même, bien que les hôpitaux aient les moyens de recruter des infirmières ou des manipulateurs, ces personnels deviennent de plus en plus difficiles à trouver.

Dialogue avec la population.

Le paysage hospitalier alsacien devrait subir plusieurs évolutions importantes dans les prochaines années, notamment par un renforcement des synergies entre les établissements. Un futur institut régional du cancer devrait regrouper bientôt les services d'oncologie du CHU de Strasbourg et le centre régional de lutte contre le cancer Paul-Strauss, qui travaille déjà étroitement avec lui. De même, les hôpitaux de Colmar et de Guebwiller, dans le Haut-Rhin, qui partagent déjà la même direction, vont accélérer leur rapprochement et y associer les hôpitaux locaux du secteur. L'hôpital de Pfastatt, près de Mulhouse, pourrait être absorbé par ce dernier. Dans le nord de l'Alsace, l'hôpital d'Ingwiller, établissement privé participant au service public, est actuellement confronté à de graves difficultés économiques.
Les hôpitaux voisins de Saverne et Haguenau pourraient prochainement être amenés à reprendre une partie de ses activités, notamment en obstétrique et en chirurgie.
Enfin, les hôpitaux souhaitent dialoguer d'une manière régulière avec la population alsacienne, qui doit être « consciente et informée » des difficultés qu'ils rencontrent, alors même qu'ils assurent quotidiennement, malgré leurs problèmes, « un service public important et de qualité ».

> DENIS DURAND de BOUSINGEN